Vaskulitai
Vaskulitas (angl. vasculitis) – kraujagyslių sienelių uždegimas, kuris gali sukelti pažeidimus vidaus organuose ir odoje.
- Reta liga, klasifikuojama pagal pažeidžiamų kraujagyslių dydį:
-
- Stambiųjų kraujagyslių (dažniau pažeidžia stambiąsias arterijas: aortą ir jos stambiausias šakas)
- Vidutinio dydžio kraujagyslių (dažniau pažeidžia vainikines, žarnyno, inkstų arterijas)
- Smulkiųjų kraujagyslių
-
- Dažnai priežastis lieka nežinoma
- Rizikos veiksniai, galintys paskatinti ligos išsivystymą:
- infekcijos (hepatitas B, C)
- kraujo vėžys
- imuninės sistemos ligos (reumatoidinis artritas, skleroderma)
- reakcijos į vaistus
Petechijos
Opos
Hemoraginės pūslelės
livedo reticularis
Paraudę mazgeliai
Klinika
Vaskulitams gali būti būdingi bendri simptomai:
- karščiavimas
- galvos skausmas
- nuovargis
- svorio kritimas
- viso kūno skausmai ir negalavimas
Retesniais atvejais gali paveikti:
- virškinimo sistemą
- akis
- ausis
- plaučius
- odą
Vaskulitai gali pasireikšti tik odoje arba odoje atsiradę simptomai gali būti dalinė išraiška sisteminės, kitus organus pažeidžiančios ligos.
Odos pažeidimui būdinga:
- raudoni taškeliai (petechijos)
- paraudę mazgeliai
- opos
- krauju užsipildžiusios pūslelės
- pūkšlės (paraudę, labiau deginantys, skausmingi nei niežtintys odos iškilimai)
- livedo reticularis (lokalizuotas arba plačiai išplitęs, dėmėtas kraujagyslių tinklas raudonai mėlynu arba rausvu atspalviu)
Diagnostika
Esant pakitimams tik odoje, vaskulito diagnozei nustatyti dažniausiai pakanka išsamios paciento apklausos ir apžiūros. Retesniu atveju atliekama odos biopsija. Tačiau ligos priežasčiai nustatyti arba sisteminiam vaskulitui patvirtinti reikalingi išsamūs tyrimai, kurių metu atmetamos kitos panašiai pasireiškiančios ligos. Tokie tyrimai gali būti:
- laboratoriniai tyrimai (uždegimo žymenys, autoantikūnai kraujyje)
- vaizdiniai tyrimai
- angiografija
- odos ar pažeistų organų biopsija
Gydymas
Konsultacijos metu gydymas parenkamas kiekvienam pacientui asmeniškai. Gydymo tikslas sumažinti uždegimą ir ligos sukeltus simptomus. Jeigu vaskulitas pasireiškia tik odoje, dažniausiai jo prognozė yra gera, simptomai gali praeiti savaime. Jeigu yra kitų organų pažeidimas, dažniausiai reikalingi sisteminiai imuninę sistemą slopinantys vaistai.
1. Oge' LK, Broussard A, Marshall MD. Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2019 Oct 15;100(8):475-484.
2. Eichenfield DZ, Sprague J, Eichenfield LF. Management of Acne Vulgaris: A Review. JAMA. 2021 Nov 23;326(20):2055-2067.
3.Nast A, Dréno B, Bettoli V, Bukvic M. Z, Degitz K, Dressler C, Gollnick H. European evidence‐based (S3) guideline for the treatment of acne–update 2016–short version. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2016, 30(8), 1261-1268.
Žymės
Vitiligo – kodėl atsiranda baltos dėmės ant odos ir kaip jas gydyti?
Vitiligo – tai neužkrečiama odos liga, pasireiškianti baltomis dėmėmis dėl pigmento praradimo. Nors sveikatai tiesiogiai nepavojinga, ji gali turėti didelį psichologinį poveikį. Sužinokite, kodėl atsiranda vitiligo, kokie jos simptomai, kaip ji diagnozuojama ir kokie gydymo metodai taikomi šiandien.
Hiperpigmentacija: priežastys, tipai ir šiuolaikiniai gydymo metodai
Hiperpigmentacija – tai dažna odos būklė, pasireiškianti tamsiomis dėmėmis, atsirandančiomis dėl saulės, hormonų pokyčių ar odos pažeidimų. Straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai hiperpigmentacijos tipai, priežastys ir kaip efektyviai ją gydyti pasitelkiant modernias dermatologines priemones ir profilaktiką.
Fordyce granulės
Fordyce granulės – gerybinės odos papulės, atsirandančios lūpų ar lytinių organų gleivinėje. Gydymas nereikalingas, tačiau galima estetinė korekcija.