Kapiliaritas: Priežastys, Simptomai ir Gydymo Galimybės
Kapiliaritas (angl. pigmented purpura) – gerybinė odos būklė, kai odoje atsiranda raudonos – purpurinės spalvos dėmės, plokštelės, kraujosrūvos (purpura) dėl padidėjusio kapiliarų pralaidumo. Padidėjus kapiliarų pralaidumui, eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai) migruoja pro kapiliarų sieneles ir atsideda odoje, taip sukeldami odos spalvos, struktūros pokyčius.
- Kapiliaritas gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau mažiau būdingas vaikams, dažniau pasireiškia vyrams.
- Dažnai paveikia kitaip sveikus žmones.
- Kartais gali atsirasti dėl vaistų sukeltos reakcijos, virusinės infekcijos, maisto priedų ar po intensyvios fizinės veiklos.
- Dažnu atveju tikslios priežasties neįmanoma nustatyti.
Klinika
Kapiliaritui būdinga:
- Pasireiškia kaip nedidelės papulės (apčiuopiami odos iškilimai), įvairaus dydžio dėmės, plokštelės
- Spalva varijuoja nuo raudonos-purpurinės iki rudos, keičiasi bėgant laikui (irstant iš eritrocitų išsiskyrusiam hemosiderinui)
- Kartais gali kartu pasireikšti niežulys
- Lokalizacija: dažniau apatinės galūnės, bet kartais gali atsirasti ir ant rankų
Diagnostika
Diagnozei nustatyti dažniausiai pakanka paciento apklausos ir apžiūros duomenų. Retesniais atvejais, norint atmesti kitas ligas (vaskulitus, odos t-ląstelių limfomą, dermatitus), gali būti paimama odos biopsija. Norint atmesti krešėjimo sutrikimus, gali būti atliekamas kraujo tyrimas – koagulograma.
Gydymas
Kapiliarito gydymas gali būti sudėtingas ir ilgas procesas. Kiekvienam pacientui gydytojas dermatovenerologas asmeniškai sudaro tinkamiausią gydymo planą atsižvelgiant į ligą sukėlusią priežastį. Dažniausiai naudojami gydymo būdai:
- Jei žinome ligą sukėlusią priežastį (vaistą, alergeną, maisto priedą), turime kuo greičiau nutraukti jos veikimą (nutraukti vartojimą). Toliau reikia stebėti odos pokyčius kelių mėnesių laikotarpyje. Pašalinus priežastį, turėtume matyti teigiamą dinamiką.
- Jei pažeistos odos vietos niežti, naudingi tepami hormoniniai tepalai.
- Jei odos pokyčiai pasireiškė ant apatinių galūnių, pagreitinti gijimui galima pamėginti dėvėti kompresines kojines.
- Galimas pažeistų kūno vietų gydymas pasitelkiant fototerapiją.
- Galima pažeistas vietas tepti kalcineurino inhibitorių tepalais.
1. Oge' LK, Broussard A, Marshall MD. Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2019 Oct 15;100(8):475-484.
2. Eichenfield DZ, Sprague J, Eichenfield LF. Management of Acne Vulgaris: A Review. JAMA. 2021 Nov 23;326(20):2055-2067.
3.Nast A, Dréno B, Bettoli V, Bukvic M. Z, Degitz K, Dressler C, Gollnick H. European evidence‐based (S3) guideline for the treatment of acne–update 2016–short version. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2016, 30(8), 1261-1268.
Žymės
Vitiligo – kodėl atsiranda baltos dėmės ant odos ir kaip jas gydyti?
Vitiligo – tai neužkrečiama odos liga, pasireiškianti baltomis dėmėmis dėl pigmento praradimo. Nors sveikatai tiesiogiai nepavojinga, ji gali turėti didelį psichologinį poveikį. Sužinokite, kodėl atsiranda vitiligo, kokie jos simptomai, kaip ji diagnozuojama ir kokie gydymo metodai taikomi šiandien.
Hiperpigmentacija: priežastys, tipai ir šiuolaikiniai gydymo metodai
Hiperpigmentacija – tai dažna odos būklė, pasireiškianti tamsiomis dėmėmis, atsirandančiomis dėl saulės, hormonų pokyčių ar odos pažeidimų. Straipsnyje sužinosite, kokie yra pagrindiniai hiperpigmentacijos tipai, priežastys ir kaip efektyviai ją gydyti pasitelkiant modernias dermatologines priemones ir profilaktiką.
Fordyce granulės
Fordyce granulės – gerybinės odos papulės, atsirandančios lūpų ar lytinių organų gleivinėje. Gydymas nereikalingas, tačiau galima estetinė korekcija.