Pagrindinis > Odos ligos > Policistinių kiaušidžių sindromo pasireiškimas odoje

Policistinių kiaušidžių sindromo pasireiškimas odoje

Strijos ant odos, susijusios su hormonų pokyčiais

Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) – gan dažnas vaisingo amžiaus moterų hormoninės sistemos sutrikimas, pasireiškiantis nereguliariomis menustracijomis ir vyriškų hormonų padidėjimo sąlygotais simptomais.

serga ~ 8 proc. reprodukcinio amžiaus moterų
odos simptomai, sergant PKS pasitaiko apie 90 proc. pacienčių
dermatologinių simptomų akcentavimas gali padėti anksčiau nustatyti šį sindromą

Klinika

Odos simptomai gali būti sąlygoti:

padidėjusio vyriškų hormonų (androgenų) kiekio (nenormalus plaukuotumas (hirsutizmas), aknė, padidėjusi riebalinių liaukų veikla, plikimas (androgeninė alopecija))
padidėjusio ins****o kiekio (acanthosis nigricans, strijos, odos dariniai (minkštosios fibromos))

Hirsutizmas – padidėjęs ar atsiradęs plaukuotumas moterims nebūdingose vietose, pasireiškia 60 proc. PKS pacienčių. Stebimas viršutinės lūpos, smakro, areolių, krūtinės, nugaros ir apatinės pilvo dalies srityse.

Hirsutizmas – plaukuotumas ant veido, susijęs su PKS

Aknė arba paprastieji spuogai – lėtinis uždegiminis odos riebalinės liaukos – plauko vieneto susirgimas:

pasireiškia bėrimu veide, krūtinėje, nugaroje
lyginant su įprasta akne, PKS metu bėrimai dažniau stebimi apatinėje veido, kaklo, krūtinės ir viršutinėje nugaros dalyje
nustatoma ~19–35 proc., sergančių PKS

PKS sukelta aknė ant smakro ir žandikaulio

Androgeninė alopecija – progresuojantis, nerandėjantis plaukų netekimas, būdingas ~5 proc. sergančiųjų PKS.

Acanthosis nigricans – odos ir gleivinių, ypač didžiųjų kūno raukšlių, pigmentacijos suintensyvėjimas ir odos sukietėjimas, nustatoma ~ 5 proc. pacienčių, sergančių PKS. Dažniausiai stebima pakaušio, pažastų, kirkšnių, sprando ir kitose kūno raukšlėse.

Acanthosis nigricans: pigmentacija ant sprando

Strijos (lot. striae distensae) – pradžioje rausvos, violetinės linijos, vėliau – baltos atrofiškos linijos. Pirmo pasirinkimo gydymas – lazerinis.

Minkštosios fibromos – gerybiniai odos dariniai, neturi piktybinio potencialo.

Dažniau būdingi pacientėms, turinčioms viršsvorį
Lokalizacija: veido, kaklo, krūtinės, pažastų, kirkšnių, vidinėse šlaunų srityse
Susijusios su sutrikusiu angliavandenių arba riebalų metabolizmu
Gali būti šalinamos dėl estetinių aspektų šalčio pagalba, elektrokauteriu, ar išpjaunant

Minkštosios fibromos dėl PKS: veidas ir kaklas

Diagnostika

Policistinių kiaušidžių sindromas gali būti diagnozuojamas iš apklausos ir apžiūros duomenų, jei moteris atitinka šiuos kriterijus:

matomi vyriškų hormonų padidėjimo simptomai arba laboratoriniais tyrimais nustatytas jų padidėjimas ir bent vienas iš toliau išvardintų požymių:

sutrikęs mėnesinių ciklas (nėra arba reguliariai nevyksta ovuliacija)
policistiniai kiaušidžių pokyčiai

taip pat turi būti atmestos kitos matomų pokyčių priežastys

Gydymas

Konsultacijos metu gydytojas kiekvienam pacientui individualiai sudaro tinkamiausią gydymo planą. Pagrindinis gydymo principas – vyriškų hormonų (androgenų) kiekio kraujyje ir jų poveikio mažinimas. Tam gali būti naudojami šie būdai: