Herpesvirusinė infekcija

• • HSV-1 pirmiausia siejamas su burnos infekcijomis, o HSV-2 sukelia daugiausia lytinių organų infekcijas
  • HSV infekcijos turi dvi fazes: pirminę infekciją, po kurios virusas įsitvirtina nerviniame mazge (ganglione); ir antrinę fazę, kuriai būdinga pasikartojanti liga
  • Apskaičiuota, kad visame pasaulyje daugiau nei pusė gyventojų turi 1 ir 2 tipo HSV
  • Pasikartojimo dažnis priklauso nuo viruso tipo ir anatominės vietos
  • Herpes simplex virusai paprastai perduodami iš žmogaus žmogui per užkrėstą burnos ar lytinių organų sekretą artimo kontakto metu
  • HSV-2 lytinių organų pūslelinės pasikartojimo dažnis yra didesnis nei HSV-1

Simptomai
Herpetinės infekcijos simptomai atsiranda nuo 3 iki 7 dienų po kontakto. Bėrimai gali atsirasti bet kurioje odos vietoje.

Pirmiausiai atsiranda:

• • Dilgčiojimas
  • Niežulys
  • Deginimas
  • Skausmas
  • Nedidelis karščiavimas
  • Gali padidėti limfmazgiai

Po 12-24 val.atsiranda bėrimai:

• • Eritema
  • Grupuotos pūslelės
  • Išopėjimai (erozijos)
  • Šašai

Pažeidimai paprastai trunka nuo 2 iki 6 savaičių ir sugyja be randų.

Provokuojantys veiksniai
Pirminę infekciją ir pasikartojimus:

• • imuninės sistemos pakitimai
  • nuovargis
  • stresas
  • menstruacijos
  • vietinės odos traumos
  • saulės spindulių poveikis

Diagnostika

• • Diagnozė dažniausiai nustatoma atlikus apklausą ir fizinį ištyrimą
  • Patvirtinti galutinę HSV pūslelinės diagnozę galima atlikus laboratorinius tyrimus:
    • • Serologinius tyrimus – IgM ir IgG
      • Polimerazinės grandininę reakciją (PGR) – HSV DNR
      • Ar citologinį tepinėlį
      • Odos prakalo biopsiją (neaiškias atvejais)R

Gydymas

• • HSV pūslelinės negalima išgydyti, o antivirusiniai vaistai tokie kaip acikloviras, valacikloviras, famcikloviras gali padėti sumažinti simptomų sunkumą ir infekcijos pasireiškimo dažnį.
  • Svarbu laiku diagnozuoti herpesvirusinę infekciją ir vaistus pradėti naudoti kuo anksčiau, vos pajutus pirmuosius simptomus.

Kaip palengvinti simptomus?

• • Sumažinti skausmui, diskomfortui gali būti naudojami vietiniai ar sisteminiai nesteroidiniai vaistai nuo skausmo
  • HSV sukeltiems simptomams malšinti taip pat tinkami naudoti šalčio kompresai, šaldantys losjonai, balzamai, putos ar kremai.
  • Taip pat galite naudoti ir drėkinančius emolientus (kremus, tepalus, purškiamus losjonus)
  • Jeigu bėrimas lytinių organų srityje rekomenduojama dėvėti laisvus, natūralios medvilnės apatinius;
  • Svarbi ir būtina bėrimų dezinfekcija su antiseptiku, siekiant išvengti antrinės (pasikartojančios, plitimo) infekcijos.

• • Vengti minėtų pūslelinę provokuojančių veiksnių:
    • • Stiprinti nusilpusį imunitetą, gydyti gretutines ligas
      • Laikytis reguliaraus ir subalansuoto darbo ir poilsio režimo
      • Saugoti odos barjerą nuo traumavimo, reguliariai drėkinti emolientais (kremais, tepalais), kad neišsausėtų
      • Naudoti apsaugines priemones nuo ultravioletinių saulės spindulių (UVS) – skrybėlės, skėčiai, priemonės (kremai, fluidai) su SPF
      • Atsikratyti žalingų įpročių
  • Vengti nesaugių ir atsitiktinių lytinių santykių
  • Naudoti barjerines apsaugos priemones
  • Vengti artimo kontakto su lūpų pūsleline sergančiu
  • Taisyklingai plauti rankas, lyties organus
  • Tinkamai naudotis savo asmens priežiūros priemonėmis (pvz.:tik asmeniniai rankšluosčiai, dantų šepetėliai, virtuvės įrankiai ir kt.);

Atsiradus ar dažnai atsikartojant bėrimams, būtinai kreipkitės į gydytoją dermatovenerologą.

Žymės