Gerybiniai (melanocitiniai) apgamai

• apie 1% visų žmonių gimsta su vienu ar keliais apgamais
• šviesios odos spalvos žmonės linkę turėti daugiau apgamų nei tamsios
• melanocitiniai apgamai, kurie atsiranda vaikystėje dažniausiai išlieka visam gyvenimui
• apgamų skaičių apsprendžia genetika, odos sugertų saulės spindulių kiekis ir imuninė sistema
• pacientai, kurie vartoja imuninės sistemos funkciją koreguojančius vaistus, dažniau turi daugiau apgamų

Melanocitiniai apgamai gali būti suskirstomi į skirtingas klasifikacijas pagal įvairius veiksnius: dydį, paveiktą odos sluoksnį, gali būti įgimti ar įgyti ir t.t.

Bendri tipinių melanocitinių apgamų bruožai:

• apvalūs, simetriški
• tolygios spalvos, kuri gali varijuoti nuo odos spalvos iki juodos
• dažniausiai dėmės arba vos iškilę virš odos paviršiaus
• su amžiumi šviesėja, jei padidėja, paviršius tampa švelnesniu

Bendri atipinių melanocitinių apgamų bruožai (svarbu ištirti dėl melanomos rizikos):

• nesimetriški su nelygiais ar aštriais kraštais
• plokšti, paviršius iškilęs virš odos
• didesni nei 6 mm
• netolygios spalvos

Žmonės, turintys daugiau atipinių apgamų, turi didesnę melanomos riziką.

Įgimti apgamai neretai atrodo išskirtinai, nors dažniausiai yra gerybininiai.

Melanocitiniams apgamams diagnozuoti gydytojui dažniausiai pakanka paciento apklausos ir apžiūros duomenų. Diagnozės patikslinimui atliekama dermatoskopija. 

Esant melanomos (odos vėžio) įtarimui, reikalingas apgamo chirurginis pašalinimas ir histologinis ištyrimas.

Gydymas

Melanocitiniai apgamai dažniausiai nepavojingi, todėl jiems nereikalingas aktyvus gydymas ir gali būti palikti stebėjimui. Tačiau reikia susirūpinti, jei stebimas apgamas padidėjo, pakeitė spalvą, struktūrą ar formą.

Dėl pašalinimo spręsti šiais atvejais:

• išlieka odos vėžio įtarimas
• apgamas pastoviai traumuojamas drabužių, skutantis ir t.t.
• estetinės priežastys

Išliekant vėžio įtarimui reikalingas chirurginis pašalinimas (biopsija)

Kitais atvejais galimi dar ir šie būdai:

• apgamo sunaikinimas kintama elektros srove
• lazerinė chirurgija

Žymės