Dishidrozinė egzema

Dishidrozinė egzema (sin. dishidrotinis dermatitas, dishidrozė. Angl. pompholyx ) – lėtinės eigos, neužkrečiamas odos uždegimas pažeidžiantis plaštakas ir pėdas. Pastebima, kad liga dažnesnė moterims bei sergantiems atopiniu dermatitu ar esant kontaktinei alergijai.
Klinika:
-
- būdingas niežtintis bėrimas smulkiomis poodinėmis pūslelimis
- gali būti jaučiamas deginimo pojūtis bėrimų vietose
- pažeidimas delnų, pirštų, padų odoje
- gyjant susidaro paviršinės žaizdelės, odos šerpetojimas
- liga linkusi kartotis


Rizikos veiksniai:
-
- genetinis polinkis
- padidėjęs plaštakų ir pėdų prakaitavimas
- drėgna aplinka, dažnas kontaktas su cheminėmis medžiagomis (pvz. skalbimas rankomis, indų ar grindų plovimas)
- įsijautrinimas ar alergija aplinkos veiksniams, dažniausiai nikeliui
- reakcija į vartojamus vaistus
- emocinis stresas
Diagnostika
Diagnozuojama pagal būdingus klinikinius požymius. Esant įtarimui, kad bėrimus gali provokuoti aplinkos medžiagos, alergija, atliekamas alergenų lopo testas, gali būti rekomenduota gyd. alergologo-klinikinio imunologo konsultacija.
Kylant abejonių dėl diagnozės, gali būti atliekama odos prakalo biopsija.
Gydymas
-
- rekomenduojama vengti bėrimus provokuojančių veiksnių (drėgnos aplinkos, jei nustatyta – alergizuojančių medžiagų)
- gydytojas įvertinęs ligos išplitimą parenka vietiškai tepamus preparatus ar kartu skiria ir geriamus vaistus.
- gali būti skiriama fototerapijos procedūros
Profilaktika siekiant išvengti bėrimų pasikartojimo:
-
- atliekant darbus, kurių metu rankos būna drėgnos, dėvėti medvilnines pirštines, o ant jų gumines
- mažinti gausų prakaitavimą (tinkamai pasirinkta natūralių medžiagų avalynė, medvilninės kojinės, antiperspirantai, botulino injekcijos ir pan)
- rankų ir pėdų kremai, siekiant užtikrinti geras odos barjerines savybes


Žymės
Dermatofibroma
Dažnas gerybinis odos darinys, paaiškinamas židinine makrofagų proliferacija dermoje.
Odos mastocitozė
Mastocitozė yra reta liga, kuriai būdinga kloninė pakitusių mastocitų (putliųjų ląstelių) proliferacija ir kaupimasis viename ar keliuose organuose
Odos nuospaudos ir Odos ragas
dažni odos dariniai, kurie pasižymi lokalizuotu odos sukietėjimu ir sustorėjimu.