Plaukų slinkimas yra dažna problema, paliečianti tiek vyrus, tiek moteris. Nors nedidelis plaukų praradimas yra natūralus, padidėjęs slinkimas ar plikimo zonos gali rodyti alopeciją. Ši būkė gali turėti skirtingas priežastis, formas ir gydymo būdus. Straipsnyje aptarsime, kokie yra alopecijos tipai, šiuolaikinė diagnostika ir veiksmingiausi gydymo metodai.
Kas tai?
Alopecija yra bendras terminas, apibūdinantis plaukų slinkimą ar plikimą. Ji gali būti laikina arba nuolatinė, paveikti tik galvos odą arba viso kūno plaukus. Kai kuriais atvejais plaukai atauga savaime, o kitais - reikalingas medicininis gydymas.
Priežastys ir rizikos veiksniai
-
Genetiniai veiksniai (androgeninė alopecija)
-
Hormonų pokyčiai (nėštumas, menopauzė, skydliaukės sutrikimai)
-
Autoimuninės ligos (pvz., alopecia areata)
-
Stresas ir emocinis disbalansas
-
Nepakankama mityba (geležies, vitamino D, biotino trūkumas)
-
Vaistai (chemoterapija, kai kurie antidepresantai)
-
Infekcijos (grybelinės odos ligos)
Tipai
1. Androgeninė alopecija
-
Dažniausia forma. Sukelia plaukų folikulų jautrumas androgenams.
-
Vyrams: atsitraukianti plaukų linija, viršugalvio plikimas.
-
Moterims: plaukų retėjimas viršugalvyje.
-
Gydymo naujienos: gydytojo skiriamos tepamos ir geriamos priemonės plaukų slinkimui lėtinti ir ataugimui skatinti, PRP terapija, lazeris.
2. Alopecia areata
-
Autoimuninė liga, sukelia plaukų kritimą lopais.
-
Gali pereiti į alopecia totalis (viso galvos plaukuotumo netekimas) ar universalis (viso kūno).
-
Naujovės: JAK inhibitoriai (JAK inhibitoriai), skirti vidutinėms ir sunkioms formoms.
3. Telogen effluvium
-
Laikinas plaukų slinkimas po streso, operacijų, infekcijų ar gimdymo.
-
Paprastai grįžta savaime per 3-6 mėnesius.
4. Randinė alopecija (cicatricial alopecia)
-
Plaukų folikulai sunaikinami uždegimo, palieka randus.
-
Plaukai šiose vietose nebeatauga.
5. Trichotilomanija
-
Psichologinis sutrikimas, kai asmuo pats traukia savo plaukus.
Simptomai
-
Pastebimas plaukų retėjimas ar plikimo lopai
-
Daug plaukų ant šukų, pagalvės, vonios
-
Lygūs, beplaukiai plotai (alopecia areata)
-
Niežėjimas, šašai, odos paraudimas (ypač randinės alopecijos atvejais)
Kada kreiptis į gydytojus?
-
Jei plaukų slinkimas trunka ilgiau nei 3 mėnesius
-
Jei atsirado plikimo lopai
-
Jei šeimoje yra plikimo atvejų
-
Jei jaučiamas niežėjimas ar skausmas galvos odoje
Diagnostika
-
Trichoskopija (plaukų dermatoskopija) – leidžia matyti folikulų pokyčius, "geltonus taškus", miniatiūrizaciją.
-
"Pull test" – plaukų traukimo testas
-
Kraujo tyrimai – feritinas, B12, D vitaminas, skydliaukės hormonai, moterims - androgenai
-
Biopsija – jei įtariama randinė alopecija ar neaiški diagnozė
Gydymo galimybės
Vietinis gydymas
-
Tepama ataugimą skatinanti priemonė, kurią gali paskirti gydytojas plaukų slinkimui lėtinti
-
Kortikosteroidai (lokaliai arba injekcijomis alopecia areata atveju)
-
Tepama hormonų poveikį reguliuojanti priemonė (naujesnė alternatyva sisteminiam gydymui)
Sisteminė terapija
-
Geriamos hormonų poveikį reguliuojančios priemonės (vyrams, AGA atveju)
-
Antiandrogeninis gydymas (moterims su hiperandrogenizmu)
-
tiksliniai imunomoduliuojantys vaistai (JAK inhibitoriai), tik su gydytojo priežiūra, AA gydymui
Kiti metodai
-
PRP (plazmos) terapija – gerina folikulų regeneraciją
-
Žemo lygio lazerio terapija – stimuliuoja plaukų augimą
-
Mikroadatinė terapija (microneedling) – dažnai derinama su PRP ar tepama ataugimą skatinančia priemone
-
Plaukų persodinimas
Priežiūra ir profilaktika
-
Vengti dažno karšto formavimo
-
Naudoti švelnius, galvos odai tinkamus šampūnus
-
Vartoti subalansuotą mitybą, papildyti trūkstamas medžiagas
-
Valdyti stresą
-
Reguliariai tikrintis pas dermatologą
Psichologinė pagalba
Plaukų netekimas gali turėti rimtą psichologinį poveikį. Kai kuriais atvejais reikalinga psichologo pagalba ar palaikymo grupės. Paciento informavimas ir lūkesčių valdymas yra labai svarbūs gydymo proceso dalis.
Išvados
Alopecija - tai sudėtinga, tačiau gydoma būkė. Dėl mokslo pažangos galima tiksliau diagnozuoti ir parinkti veiksmingesnį gydymą. Labai svarbu kreiptis į specialistus anksti ir laikytis individualaus plano.
