Pagrindinis > Кожные заболевания > Кожные проявления синдромов паранеопластических опухолей желудочно-кишечного тракта

Кожные проявления синдромов паранеопластических опухолей желудочно-кишечного тракта

Паранеопластические синдромы — редкие нарушения, возникающие в результате реакции иммунной системы на раковый процесс (неоплазию) в организме. Новообразования желудочно-кишечного тракта чаще вызывают паранеопластические синдромы с поражением кожи.

Возможные повреждения кожи:

Паранеопластический акрокератоз
Черный акантоз
Некролитическая мигрирующая эритема
Флоридный папилломатоз
Лишай ротонда
Ладонно-подошвенная кератодермия
Панкреатический панникулит

Клинические симптомы

Паранеопластический акрокератоз (иначе синдром Базекса) – характерны поражения, похожие на псориаз или экзему: шелушащиеся пятна пурпурного оттенка. Также возможно повреждение ногтей.

Локализация:

Руки, ноги, колени, уши, нос и щеки
Может быть вокруг ногтей или повредить сами ногти.

Паранеопластический акрокератоз (он же синдром Базекса)

Черный акантоз:характерные пигментированные, бархатистые бляшки (большие участки пальпируемых кожных бугорков)

Локализация:

Обычно на изгибающихся поверхностях
Другие места: задняя часть шеи, подмышки, пах.

Некролитическая мигрирующая эритема: характеризуется мигрирующей кольцевидной эритемой (кольцеобразным красным пятном), может сопровождаться поражением поверхностного слоя кожи и струпьями.
Локализация:

Складки тела – в области туловища, паха, ягодиц, бедер.
Может быть вокруг рта

Флоридный папилломатоз: Внезапное начало характеризуется обильными папилломами (бородавками), напоминающими вирусные бородавки. Разрастания небольшие по размеру (1-3 мм в диаметре), со временем распространяются на другие участки тела. Зуд возникает в 50% случаев.

Локализация: руки, ноги, колени, уши, нос и щеки.

Лишай ротонда: характерные овальные пигментированные участки с чешуйками.

Розовый или светло-коричневый цвет
Гиперпигментированный (темнее цвета кожи) – если кожа смуглая. Гипопигментация (светлее цвета кожи) – если нормальная.

Локализация: туловище и конечности

Ладонно-подошвенная кератодермия: проявляется как неравномерно распределенный, очаговый или точечный гиперкератоз (кератоз вследствие аномального накопления кератина).

Локализация: ладони и стопы

Панкреатический панникулит:характеризуется фиолетовыми или покрасневшими узелками и бляшками (более крупными, пальпируемыми шишками на коже) в более глубоких слоях кожи. Оно может самопроизвольно изъязвляться.

Локализация: ноги, туловище, ягодицы

Диагностика

Для оценки того, является ли кожное заболевание паранеопластическим синдромом, используются определенные критерии:

Неоплазия и паранеоплазия начинаются в одно и то же или похожее время.
Параллельное течение состояний (по мере уменьшения массы опухоли уменьшается и повреждение кожи или наоборот)
Признаки заболевания кожи не являются частью генетического синдрома.
Определенное злокачественное новообразование связано с определенным паранеопластическим заболеванием кожи.
Редкая распространенность кожных заболеваний среди населения в целом.
Частая ассоциация между неоплазией и паранеоплазией

Лечение

Врач индивидуально разрабатывает план лечения для каждого пациента, исходя из особенностей паранеопластического синдрома и характера основного заболевания. Основным направлением лечения является устранение основного новообразования. Для этого могут использоваться хирургическое вмешательство, методы, направленные на уничтожение раковых клеток, и другие специализированные подходы. Кроме того, могут применяться методы для облегчения отдельных симптомов, способствующие улучшению общего состояния.

Если вы не уверены в своем диагнозе и безрецептурные средства из аптеки не помогают — обратитесь за помощью к дерматологу!

Команда iDerma проведет консультацию в течение 24 часов, объяснит ваш диагноз и назначит необходимое лечение дистанционно!