Кожные заболевания у новорожденных

Состояния кожи новорожденных — это различные приспособительные изменения кожи новорожденного, наблюдающиеся в раннем периоде периода новорожденности, проявляющиеся по мере ее приспособления к новым условиям внешней среды.

Эти состояния включают в себя:

• прыщи (акне) новорожденных (белые прыщи, милиумы)
• потовая сыпь (лат. miliaria)
• токсическая эритема новорожденных (неонатальная) (лат. erythema toxicum neonatorum)
• эритема новорожденных (лат. erythema neonatorum)
• монгольские пятна
• «укус аиста» (лат. nevus simplex)
• шелушение новорожденных (лат. desqvamatio neonatorum)
• молочные корочки

Акне новорожденных:

• характерные белые папулы (пальпируемые маленькие бугорки на коже)
• наиболее распространенная локализация – в области носа и щек
• обычно проходит без лечения в течение 3-4 месяцев

Потовая сыпь:

• главное проявление- розовые точки
• возникает из-за закупорки потовых желез, обычно из-за перегрева
• локализация: на лбу, но может быть и на теле
  
• кристаллическая потница – поверхностные пузырьки диаметром 1-2 мм, без покраснения.
• потница — небольшие пальпируемые бугорки на коже (папулы) и пустулы (пустулы)

Неонатальная токсическая эритема:

• красные пятна неправильной формы с желтоватым твердым узлом в центре.
• формируется в коже лица, конечностей и тела на 2-5-й день жизни вследствие перестройки белкового обмена
• проходит спонтанно в течение 2-3 недель
•  это реакция на белки грудного молока, лечения не требуется

Эритема новорожденных:

• появляются розовые пятна
• На 1-2-й день жизни в связи с реакцией кожи на окружающую среду.
• исчезает на 4-7 день

Монгольские пятна:

• возникает из-за неравномерного распределения пигмента серо-голубые пятна
• характерна 80% Новорожденных из Африки, Азии, Индии
• наиболее частая локализация: кожа ягодиц, может быть туловище, конечности
• исчезают в течение недель или даже лет

«Укус аиста»:

• возникает из-за увеличения сосудистой сети в коже 
• обычно исчезает в течение 6 месяцев
• локализация: наиболее характерна в области шеи, реже на лбу, веках

Шелушение у новорожденных:

• появляется на 3-5-й день жизни
• Характеристика кожи шелушение, отслаивание
• в более тяжелых случаях может появиться трещины, раны
• обычно проходит самостоятельно
• локализация: живот новорожденного, область грудной клетки, конечности.

Молочные корочки:

• возникает в первые месяцы жизни вследствие повышенной активности сальных желез и/или воздействия грибков и бактерий
• характерный желтоватый, чешуйчатый, жирный перхоть
• не вызывает зуда и боли
• обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев
• локализация: волосистая часть головы

Диагностика

Для диагностики кожных заболеваний у новорожденных обычно достаточно данных осмотра больного и опроса родителей. В редких случаях может потребоваться биопсия кожи или общее обследование, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Лечение

Все эти кожные заболевания характеризуются тем, что являются нормальной реакцией организма новорожденного на изменения окружающей среды, поэтому обычно не требуют специфического лечения и проходят самостоятельно. Важно правильно их распознать и не путать с состояниями, требующими лечения. Во время консультации врач может назначить лечение для уменьшения симптомов.

Ключевые слова