Pagrindinis > Кожные заболевания > Плоский лишайник

Плоский лишайник

Плоский лишайник Рука

Плоский Лишайник: воспалительное заболевание кожи и/или слизистых оболочек неизвестного происхождения, характеризующееся папулами (пальпируемыми бугорками на коже), напоминающими лишай (lichen planus). Болезнь также может повреждать волосяные фолликулы и ногтевые пластины.

Распространенность и причины заболевания:

  • затрагивает 0,25-1% населения ЕС
  • большинство случаев заболевания приходится на возраст от 30 до 60 лет.
  • дети реже болеют
  • мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой
  • причина заболевания остается неясной. Обычно это необъяснимая реакция на неизвестный стимул/фактор.

Факторы риска

  • Стресс
  • Вирусные заболевания (инфекции гепатита В, С)
  • Аутоиммунные процессы (первичный билиарный цирроз, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы)
  • Некоторые лекарства (регуляторы артериального давления, противомалярийные, противосудорожные препараты)
Акне, что это такое - кожное заболевание - фото
Плоские лишайные ногти
Головка плоского лишайника
Плоскощелевидный лишай
Клиника

Для описания основных симптомов используется правило «6 «:

  • Планарный — плоский
  • Многоугольный — многоугольный
  • Пруритический — зудящий
  • Пурпурный — фиолетовый
  • Papule — папулы (пальпируемые бугорки на коже)
  • Бляшки (больше, чем папулы, пальпируемые бугорки на коже)

Локализация:

  • Запястья, предплечья, лодыжки, голени, крестец, туловище
  • Слизистая оболочка
  • Ногти, волосы

Феномен Киобнера характеризуется появлением новых элементов сыпи на здоровой коже в местах, подвергшихся внешнему раздражению.

Поражения слизистой оболочки (25-75%):

  • В Бурне проживает 40-60% от общего числа людей с ретикулезом Уикхема (широкий беловатый ретикулез на щеках, языке или деснах)
  • Папулы, бляшки, болезненные эрозии (дефекты в поверхностном слизистом слое) появляются также на слизистых оболочках

Поражение половых органов встречается в 20% случаев (пенис и мошонка у мужчин, половые губы и влагалище у женщин):

  • беловатая сетчатость, папулы, кольцевидные высыпания, эрозии (дефекты в поверхностном слое кожи)
  • сужение крайней плоти у мужчин (фимоз, стриктуры)
  • если не лечить, развивается плоскоклеточная карцинома
Другие менее распространенные симптомы

Поражение ногтей — 16%.

  • продольные трещины на ногте (лат.: pterygium)
  • повреждение ногтевой пластины, кариес (ониходистрофия, онихоатрофия)

Выпадение волос (алопеция) на волосистой части головы

Диагностика

Для постановки диагноза обычно достаточно:

  • медицинская история (семейная история важна в 10% случаев; важны используемые лекарства)
  • клинические симптомы

Реже, если анамнез и клинические данные недостаточны, может потребоваться:

  • биопсия кожи или слизистой оболочки (для гистологического подтверждения)
  • скрининг на сопутствующие заболевания:
      • маркеры инфекции
      • онкологические процессы
      • заболевания желудочно-кишечного тракта

Лечение и прогноз
Во время консультации лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. В зависимости от распространения и тяжести заболевания могут применяться средства местного действия, системные препараты и светолечение (фототерапия).

Прогноз — Спонтанное разрешение симптомов в 2/3 случаев в течение 1 года.
50%. поражения кожи заживают в течение 9 месяцев.

Рекомендации
Если вы заметили любой из вышеперечисленных симптомов, вам следует обратиться к семейному врачу или непосредственно к дерматовенерологу. Во время консультации будет назначено конкретное лечение, которое необходимо точно соблюдать.

Определенные изменения в вашем повседневном поведении и распорядке дня могут помочь уменьшить зуд и дискомфорт, вызванные болезнью

  • старайтесь, чтобы ваша кожа всегда была увлажненной
  • защищают кожу от любых повреждений
  • в случае поражений полости рта, вызванных заболеванием, заботиться о хорошей гигиене полости рта и регулярно посещать стоматолога
  • Также можно уменьшить боль в полости рта и другие неприятные ощущения, если отказаться от курения, употребления алкоголя и избегать острой, кислой пищи и напитков
Если вы не уверены в своем диагнозе и безрецептурные средства из аптеки не помогают — обратитесь за помощью к дерматологу!
Команда iDerma проконсультирует вас в течение 24 часов, объяснит диагноз и назначит необходимое лечение дистанционно!
Консультация дерматолога онлайн
Другие наши статьи
Очаговая алопеция

Очаговая алопеция

Аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос. Обычно это проявляется как локализованное выпадение волос на коже головы, но может возникнуть и на других волосатых участках тела.

читать далее