Многоформная эритема
![Многоформная эритема рука Многоформная эритема рука](https://iderma.lt/wp-content/uploads/2023/05/Daugiaforme-raudone-ranka.jpeg)
- можно рассматривать как реакцию гиперчувствительности IV типа (аллергическую).
- возможно, вызвано инфекцией (часто вирусом простого герпеса), вредным воздействием некоторых лекарств (антибиотиков, противоэпилептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов), вакцин или других факторов.
- в случае стойкой, трудноизлечимой многоформной эритемы это может быть следствием рака, воспалительного заболевания кишечника, гепатита С.
- часто встречается у молодых людей, несколько чаще у мужчин
- делится на большую и малую формы
- в больших случаях вовлекаются слизистые оболочки
![Многоформная эритема Многоформная эритема](https://iderma.lt/wp-content/uploads/2023/05/Daugiaforme-raudone.webp)
![Многоформная эритема в слизистой оболочке полости рта Многоформная эритема в слизистой оболочке полости рта](https://iderma.lt/wp-content/uploads/2023/05/Daugiaforme-raudone-burnos-gleivinese.jpeg)
![Многоформная эритема в слизистой оболочке полости рта 2 Многоформная эритема в слизистой оболочке полости рта 2](https://iderma.lt/wp-content/uploads/2023/05/Daugiaforme-raudone-burnos-gleivinese-2.jpg)
Кожные проявления характеризуются специфической сыпью:
- симметричное распределение сыпи
- первоначально характеризуется небольшими красными папулами (ощутимыми шишками на коже), которые позже превращаются в сыпь в форме мишени.
- мишеневидная сыпь состоит из трех зон: центральной, более яркой области некроза, окружающей области более светлого отека и, наконец, периферической красной области.
- иногда сыпь может быть атипичной, в этом случае не видно явных изменений цвета в зависимости от площади
- сыпь может быть болезненной, зудящей и опухшей.
- локализация: преимущественно разгибательные поверхности конечностей
Проявление на слизистых оболочках:
- появляется в виде волдырей, которые лопаются, оставляя язвы.
- поврежденные места болезненны, поэтому при повреждении во рту это может мешать принимать пищу
- локализация: обычно во рту, реже на слизистых оболочках мочевыводящих и половых органов.
Диагностика
Данных опроса и обследования пациента обычно достаточно для установления диагноза. Однако в случае сомнений или с целью выяснения возможной причины заболевания, сопутствующего состояния, способствующего заболеванию, можно провести следующие исследования:
- общий анализ крови
- ENG
- функциональные тесты печени
- тесты на маркеры инфекции
- рентгенограмма грудной клетки
Лечение
В легких случаях заболевания лечение может быть не требуется, но при более серьезном или упорном течении симптомов врач может подготовить индивидуальный план лечения для улучшения общего состояния. Варианты лечения включают:
- Для облегчения зуда: пероральные средства для снятия аллергических реакций, местные средства для уменьшения воспаления и кремы.
- Для лечения боли в пораженных участках слизистой оболочки: антисептические и обезболивающие средства местного применения.
- Если обнаружена инфекция, вызвавшая симптомы: соответствующее лечение инфекции.
- Если установлена другая причина заболевания: избегание этого фактора.
- При серьезном поражении слизистых оболочек: системная терапия с применением пероральных средств.
- При частых рецидивах: противовирусное лечение на протяжении не менее 6 месяцев, а также применение других средств, влияющих на иммунную систему.
![Консультация дерматолога через Интернет Консультация дерматолога через Интернет](https://iderma.lt/wp-content/uploads/2022/02/Dermatologo-Konsultacija-Internetu.jpg)
Кожные проявления синдромов паранеопластических опухолей желудочно-кишечного тракта
редкие нарушения, возникающие в результате реакции иммунной системы на раковый процесс (неоплазию) в организме. Новообразования желудочно-кишечного тракта чаще вызывают паранеопластические синдромы с поражением кожи.
Псориаз ногтей
Псориаз — это форма хронического системного воспалительного аутоиммунного заболевания, которое чаще всего поражает ногти на руках и ногах.
Болезнь Лайма
Заражение происходит, когда кровососущий клещ впрыскивает в рану кишечное содержимое, содержащее бактерии. Без лечения болезнь Лайма может привести к повреждению не только кожи, но и внутренних органов, суставов и нервной системы.