Pagrindinis > Кожные заболевания > Акне, что это такое?

Акне, что это такое?

Акне, что это такое

Акне (acne vulgaris) — это распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повреждением комплекса волосяной фолликул-жировая железа.

    • Акне страдают более 9% людей населения планеты.
    • Акне обычно начинается до подросткового возраста (между 7 и 12 годами) и исчезает к третьему десятилетию, но может сохраниться или начаться во взрослом возрасте.
    • Акне чаще всего встречается у мужчин в подростковом возрасте и, наоборот, чаще у женщин после подросткового возраста.

Что вызывает акне?
Акне обычно развивается при наличии комбинации нескольких факторов.

    • Семейная предрасположенность (люди, у которых близкие родственники страдают акне, имеют более высокий риск возникновения акне)
    • Эндогенные и экзогенные андрогенные гормоны.
    • Cutibacterium (или Propionibacterium) бактерия акне
    • Активный иммунный ответ с участием медиаторов воспаления
    • Расширение и закупорка волосяного фолликула

Факторы, провоцирующие и усугубляющие акне

    • Гормональные изменения (например, гиперандрогенизм, синдром поликистозных яичников)
    • Стресс
    • Ультрафиолетовые (УФ) лучи
    • Ежедневный рацион, богатый молочными продуктами и продуктами с высоким гликемическим индексом
    • Лекарства (например, стероиды, гормоны и т.д.)
    • Использование окклюзионной косметики (например, на масляной основе)
    • Высокий индекс массы тела
    • Загрязнение окружающей среды
Акне, что это такое - кожное заболевание - фото
Акне, что это такое - кожное заболевание - фото сзади

Локализация высыпаний
Сыпь чаще всего появляется на участках с наибольшим количеством сальных желез:

    • лицо
    • шея
    • Грудь
    • верхняя часть спины и рук

    Клинические формы
    Основные:

      • Комедональное акне — закрытые и открытые комедоны
      • Папулопустулезные прыщи
      • Узелково-кистозное и конглобатное акне

    Другие:

      • Комедональное акне — закрытые и открытые комедоны
      • Папулопустулезные прыщи
      • Узелково-кистозное и конглобатное акне

    Диагностика

      • Обычно мы диагностируем обычное акне на основании клинической картины.
      • Для подтверждения диагноза не существует тестов.
      • Дополнительное тестирование проводится при подозрении на гиперандрогенизм или другое специфическое заболевание, которое может привести к акне.

    Лечение

      • Целью лечения акне является контроль заболевания, обеспечение соблюдения пациентом назначенного лечения, постепенная адаптация и своевременное изменение лечения в случае отсутствия эффекта от лечения или возникновения побочной реакции на лекарство (ПРЛ).
      • Лечение акне начинают только после определения тяжести заболевания, типа преобладающих высыпаний и изменения качества жизни пациента.

    Существует множество методов лечения акне :

      1. немедикаментозное лечение (устранение и избегание провоцирующих факторов, адаптация средств ежедневного ухода за лицом)
      2. медицинские (топические и системные)
      3. альтернативные методы (например, фотодинамическая терапия, лазерная терапия)
      • Наиболее успешные результаты достигаются при поэтапном и комплексном лечении
      • Вы должны использовать лечение в течение как минимум двух или трех месяцев, прежде чем оценивать его эффективность

    Рекомендации

      • Мойте лицо не чаще двух раз в день.
      • Используйте для мытья теплую, а не горячую воду.
      • Избегайте средств для жирной кожи (часто маркируются как «некомедогенные», «зеленая линия» для кожи, склонной к акне).
      • Не давите, не чешите и не трогайте прыщи механически (вы можете вызвать инфекцию).
      • Используйте солнцезащитный крем (более SPF30).
      • Следуйте рекомендациям своего врача.
    Если вы не уверены в своем диагнозе и безрецептурные средства из аптеки не помогают — обратитесь за помощью к дерматологу!
    Команда iDerma проконсультирует вас в течение 24 часов, объяснит диагноз и назначит необходимое лечение дистанционно!
    Консультация дерматолога онлайн
    Источники:
    1. Oge’ LK, Broussard A, Marshall MD. Вульгарные угри: диагностика и лечение. Am Fam Physician. 2019 Oct 15;100(8):475-484.
    2. Eichenfield DZ, Sprague J, Eichenfield LF. Лечение вульгарных угрей: обзор. JAMA. 2021 Nov 23;326(20):2055-2067.
    3.Nast A, Dréno B, Bettoli V, Bukvic M. Z, Degitz K, Dressler C, Gollnick H. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne-update 2016-short version. Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии. 2016, 30(8), 1261-1268.
    Другие наши статьи
    Потница

    Потница

    Самопроизвольное временное состояние кожи, вызванное закупоркой эккринных (потовых) желез. Существует 3 основных типа сыпи.

    читать далее