Pagrindinis > Odos ligos > Židininė alopecija

Židininė alopecija

Židininė alopecija

Židininė alopecija (alopecia areata) – tai autoimuninė būklė, kuri sukelia plaukų slinkimą. Dažniausiai pasireiškia lokalizuotu plaukų netekimu skalpo dalyje, tačiau gali pasireikšti ir kitose plaukuotose kūno vietose.

Paplitimas

Ligos dažnumas nesiejamas su rase, lytimi, pasireikšti gali tiek vaikams, tiek suaugusiems. Vis dėlto dažniau stebima 20-30 metų amžiaus žmonėms. Bendra tikimybė susirgti šia liga gyvenimo eigoje siekia apie 2%.

Didesnę tikimybę susirgti židinine alopecija turi žmonės, kurie:

  • serga kitomis autoimuninėmis ligomis
  • skydliaukės ligomis
  • turi pakitimų chromosomų rinkinyje (pvz.: Dauno sindromas)
  • šeimoje yra sergančių alopecija(kadangi liga siejama su genetiniu paveldimumu)
Židininė alopecija Odos ligos
Aknė, kas tai - odos liga - nuotraukos
Židininė alopecija (alopecia areata) 2
Aknė, kas tai - odos liga - nugaros nuotraukos

Pažeidimo mechanizmas

Plauko augimas skirstomas į fazes:

  • Anageno fazė (aktyvaus augimo), trunkanti nuo vienerių iki aštuonerių metų;
  • Katageno fazė (transformacijos), trunkanti kelias savaites;
  • Telogeno fazė (ramybės), trunkanti kelis mėnesius, po kurio pereinama į egzogeno (slinkimo) fazę.

Tikslus plaukų slinkimo mechanizmas nėra žinomas, tačiau siejamas su plauko pažeidimu anogeno fazėje, kuomet plaukas tinkamai nesusiformuoja ir greičiau pereina į kitas fazes.

Klinikiniai požymiai

Alopecia areata dažniausiai pasireiškia židininiu išplikimu, paliekant apvalius odos lopus plaukuotoje srityje. Dažniausiai pažeidžiamas skalpas, rečiau barzda, antakiai, blakstienos. Kai kuriems pacientams prieš plaukų slinkimą gali pasireikšti vietinis dilgčiojimas ar niežėjimas, apie 10–40% pacientų pastebimi nagų pokyčiai (pvz.: nagų įdubimas, paryškėjusios vagelės).

Kaip diagnozuojama alopecija?

Dažniausiai diagnozuojama remiantis klinikiniu vaizdu, esant poreikiui gali būti atliekami papildomi tyrimai:

  • Trichoskopija (plauko folikulo, plauko stiebo ir galvos odos tyrimas dermatoskopu);
  • Plaukų ištraukimo testas (suimama apie 40-60 šalia vienas kito augančių plaukų, švelniai truktelint, testas laikomas teigiamu, jei ištraukiama daugiau nei 10proc. suimtų plaukų);
  • Odos biopsija.

Gydymas

Mažesniam nei 50proc. plaukuotos srities pažeidimui gali būti taikomos kortikosteroidų (hormonų) injekcijos, vietinis gydymas stipriaiskortikosteroidas, ditranoliu, minoksidiliu. Esant didesniam pažeidimo plotui vietinė imunoterapija, sisteminiai kortikosteroidai, sisteminiai JAK inhibitoriai.

Svarbu pacientą supažindinti su ligos išeitimis, nes židininė alopecija nėra pagydoma liga, ji gali išnykti savaime, atsinaujinti arba progresuoti. Todėl svarbu pacientą informuoti apie gydymo galimybes, efektyvumą, esant dideliam diskomfortui naudinga rekomenduoti emocinę būklę gerinančias profesionalų konsultacijas, paramos grupes, kurios padėtų susitaikyti su išvaizdos pokyčiais.

Jeigu nežinote, koks gydymo būdas Jums tinkamiausias – kreipkitės į gydytoją dermatovenerologą.

Jeigu nesate tikri dėl savo diagnozės, nepadeda nereceptinės priemonės iš vaistinės – kreipkitės pagalbos į gydytoją dermatologą!
iDerma komanda konsultaciją suteiks per 24 valandas, paaiškins apie Jūsų diagnozę bei paskirs reikiamą gydymą nuotoliniu būdu!
Dermatologo Konsultacija Internetu
Jeigu nesate tikri dėl savo diagnozės, nepadeda nereceptinės priemonės iš vaistinės – kreipkitės pagalbos į gydytoją dermatologą!
Dermatologo konsultacija
iDerma komanda konsultaciją suteiks per 24 valandas, paaiškins apie Jūsų diagnozę bei paskirs reikiamą gydymą nuotoliniu būdu!
Šaltiniai
1. Darwin E, Hirt P, Fertig R, Doliner B, Delcanto G, Jimenez J. Alopecia areata: Review of epidemiology, clinical features, pathogenesis, and new treatment options. Int J Trichol. 2018;10(2):51. doi:10.4103/ijt.ijt_99_17.
2. Messenger AG, McKillop J, Farrant P, et al. British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of alopecia areata 2012. British Journal of Dermatology. 2012;166(5):916–26. doi:10.1111/j.1365-2133.2012.10955.x.
3. Strazzulla LC, Wang EHC, Avila L, Lo Sicco K, Brinster N, Christiano AM, Shapiro J. Alopecia areata: Disease characteristics, clinical evaluation, and new perspectives on pathogenesis. J Am Acad Dermatol. 2018 Jan;78(1):1-12. doi: 10.1016/j.jaad.2017.04.1141. PMID: 29241771.
Kiti mūsų straipsniai
Taškinė keratolizė

Taškinė keratolizė

Neuždegiminė, bakterijų sukelta delnų ir padų odos liga. Pažeistoje odoje matomataškiniai duobutės, juntamas nemalonus kvapas.

read more
Anguliarinis cheilitas

Anguliarinis cheilitas

alerginės, virusinės, bakterinės, grybelinės, mechaninės,dėl tam tikrų vaistų ar gretutinių ligų sukeltas lūpų kampučių uždegimas.

read more