Valgymo sutrikimų požymiai odoje
Pagrindiniai valgymo sutrikimai:
- Nervinė anoreksija
- Nervinė bulimija
- Persivalgymo sutrikimas
- Kiti sutrikimai
Odos pokyčius lemia:
- mitybos nepakankamumas, vėmimas, piktnaudžiavimas vaistais.
Odoje matomi simptomai gali padėti įtarti valgymo sutrikimus.
Šie pacientai linkę kreiptis į gydytoją būtent dėl odos problemų.
Apie 90% pacientų, ligos pradžia 15-19 m.
- Odos sausumas (kserozė) – būdinga iki 70% pacientų, sergančiųjų nervine anoreksija. Odos paviršiniame sluoksnyje sumažėja lipidų, pastebima po 4 sav. nuo badavimo pradžios.
- Akrocianozė – būdingas rankų ir kojų šalimas ir pamėlynavimas (cianozė), tai sunki nervinės anoreksijos forma.
- Karotenoderma – geltona spalva/pakitusi pigmentacija odoje, sukietėjusioje sluoksniu. Metabolizmo sutrikimas (vitamino A, lipidų),hipotirozė. Dieta, turinti daug morkų ir kitų mažai kaloringų daržovių, gausių beta-karoteno. Dažniausia lokalizacija: padai, delnai, nazolabialinės raukšlės.
- Lanugo s. vilnoniai plaukai – ploni, pūkuoti, šviesūs plaukeliai ant nugaros, pilvo ir rankų. Padeda atpažinti nervinę anoreksiją jaunų pacientų populiacijoje. Būdingi pažengusiai ligai.
- Niežulys – būdinga nervinei anoreksijai, pakitęs jutimų suvokimas dėl psichinės būklės sutrikimo. Stiprumas koreliuoja su mažėjančia kūno mase, tačiau gali suintensyvėti priaugus svorio dėl nepasitenkinimo savo išvaizda
- Krumplių nuospaudos (“Russell” požymis) – labai aiškus, bet retas valgymo sutrikimų simptomas. Būdingos nuospaudos dominuojančios rankos krumpliuose dėl dažno rankos kišimo į burną. Atsiranda dėl kontakto su dantimis ir krumplių trinties į burnos gomurio paviršių.
- Vidurius laisvinančių, kitų svorį mažinančių vaistų vartojimas – gali iššaukti alerginį, dilgėlinės pobūdžio, niežtintį bėrimą ar būgno lazdelių formos pirštų atsiradimą.
- Trichotilomanija (plaukų rovimasis) – nenumaldomas įprotis rautis plaukus, sukeliantis nuplikimą. Būdingos sritys: kaktos, viršugalvio, smilkinių, kartais antakiai ir blakstienos. Dažnai pasireiškia sergantiems nervine bulimija ir persivalgymo sutrikimu.
- Dirbtinis dermatitas – psichiatrinio sutrikimo išraiška odoje. Sukelia dažnas tyčinis odos traumavimas. Pacientai negali paaiškinti pažeidimų atsiradimo aplinkybių. Būdingi įvairūs bėrimo elementai, įtariamai odos ligai nebūdingos lokalizacijos
Gydymas
Pagrindinės ligos (valgymo sutrikimo) gydymui reikalinga multidisciplininė komanda: dietologo, psichiatro priežiūra, medikamentinis gydymas ir taip pat psichoterapeuto konsultacijos – šeimos terapija bei individuali terapija (pirmo pasirinkimo kognityvinė elgesio terapija). Esant sunkiai formai – gydymas ligoninėje, užtikrinant gyvybines funkcijas, komplikacijų gydymas.
Odos pažeidimai dažniausiai išnyksta atsistačius normaliai kūno masei. Tačiau gydytojas dermatovenerologas gali kiekvienam pacientui asmeniškai rekomenduoti tam tikras priemones varginantiems simptomams mažinti (drėkinantys kremai/emolientai, vietinio poveikio kremais ir t.t.)
Fordyce granulės
Fordyce granulės – gerybinės odos papulės, atsirandančios lūpų ar lytinių organų gleivinėje. Gydymas nereikalingas, tačiau galima estetinė korekcija.
Glandulinis cheilitas
Glandulinis cheilitas – reta apatinės lūpos uždegiminė liga. Ji pasireiškia patinimu, skausmu ir seilių nutekėjimu. Sužinokite apie gydymą ir prevenciją.
Baltoji dedervinė
Gerybinė odos būklė, pasireiškianti šviesiomis dėmėmis, dažniausiai vaikams ir jaunimui. Liga neužkrečiama, tačiau gali niežėti ir pleiskanoti. Sužinokite apie gydymą ir prevenciją!