Perioralinis Dermatitas

Perioralinis dermatitas (POD) – dažna lėtinė uždegiminė odos liga, kuriai būdingos bėrimas papulėmis aplink burną, nosį ar akis.

• • Ligos priežastys ir vystymosi mechanizmai nėra iki galo aiškūs
  • POD serga ir vaikai, ir suaugę, dažniau 16-45 m. moterys
  • POD dažniau vargina žmones, turinčius polinkį į atopiją (paveldėtą polinkį sirgti alerginėmis ligomis)

Perioralinio dermatito bėrimas:

• • daugybinės grupuotos rausvos 1-2 mm papulės
  • pūslelės
  • pūlinukai
  • pleiskanojimas
  • gali būti jaučiamas niežėjimas, deginimas, “tempimas“
  • siaura zona aplink lūpas išlieka nepažeista

• • Naudojami ar neseniai naudoti vietinio poveikio (kremai, tepalai, purškikliai į nosį, inhaliatoriai), sisteminiai steroidai (geriami ar injekuojami)
  • Naudojami preparatai su propoliu
  • Apsauginės priemonės nuo saulės
  • Priemonės su fluoru (dantų pasta, kitos odontologinės priemonės), kramtomoji guma
  • Ultravioletinė (UV) šviesa, karštis, šaltis
  • Hormonų pakitimai (pvz. brendimas, nėštumas, premenopauzė)
  • Geriamieji kontraceptikai
  • Fusobacteria spp., Candida albicans kolonizacija, Demodex erkučių pagausėjimas
  • Bakterinė ar virusinė infekcijos
  • Netinkamai parinktos veido priežiūros priemonės

Perioralinis dermatitas dažnai painiojamas su veido rožine (rozacae, kuperoze), paprastaisiais spuogais (acne vulgaris, akne).

Reikia perioralinį dermatitą skirti ir nuo seborėjinio dermatito, alerginio dermatito, odos bakterinių ar grybelinių infekcijų.

Ligai diagnozuoti dažniausiai pakanka gydytojo apžiūros bei rizikos veiksnių, kurie galimai sukėlė bėrimą, vertinimo. Laboratoriniai tyrimai nėra informatyvūs ir nereikalingi POD diagnostikai. Labai retais atvejais, kuomet ilgą laiką gydymas neefektyvus atliekama odos biopsija.

Gydymas

• • Vienas efektyviausių POD kompleksinio gydymo pasirinkimų –nulinė terapija (angl. zero therapy) – visų provokuojančių veiksnių vengimas, pašalinimas.
  • Medikamentinis gydymas parenkamas pagal ligos sunkumą, atsižvelgiant į ligos istoriją, individualiai;
  • Medikamentinis gydymas skiriamas ne visuomet;

Rekomendacijos

• • Kol sulauksite gydytojo konsultacijos, nutraukite visus provokuojančius veiksnius (paminėti aukščiau) galinčius sukelti ir pasunkinti perioralinį dermatitą;
    Rinkitės tik jautriai veido odai tinkamas veido priežiūros priemones, be pridėtinių dirginančių medžiagų;
  • Kiekvienas POD atvejis labai individualus, todėl rekomenduojama kreiptis į gydytoją dermatovenerologą dėl diagnozės patvirtinimo ir gydymo pritaikymo.

Žymės