Paprastoji lėtinė kerpligė

Paprastoji kerpligė (paprastoji lėtinė kerpligė/neurodermatitas) – tai lėtinė, niežtinti odos liga pasireiškianti gerai ribotomis, eritemiškomis (raudonomis) dėmėmis, žvynais mechaniškai pažeidžiamose vietos. Bėrimai gali būti pavieniai arba daugybiniai, eritemos (paraudimo) intensyvumas kintantis.

Kas suserga paprastąja kerplige?

Tikslus paprastosios kerpligės paplitimas nėra nežinomas, rasė neturi įtakos, dažniau pasireiškia moterims nei vyrams (santykiu 2:1) 30–50 metų amžiuje. Pastebėta, jog dažniau pasireiškia pacientams, kurie turi pirmines niežtinčias odos ligas (ypač atopinę egzemą), sistemines ligas, kurioms būdingas intensyvus niežėjimas, bei sutrikimų susijusių su psichologine būkle.

Klinikiniai požymiai:

Odoje stebimos dėmės ar ploštelės, liečiant jaučiamas odos šiurkštumas, sukietėjimas, kuris atsiranda dėl nuolatinės mechaninės pažaidos odos srityje kasantis. Kiti klinikiniai požymiai gali būti:

• hiper- ar hipopigmentacija (lokalus odos spalvos patamsėjimas ar pašviesėjimas pažeidimo vietoje);
• odos pleiskanojimas, sustorėjimas;
• plauko nutrupėjimas ar alopecija (plaukų netekimas pažeidimo vietoje);
• Odos pažeidimai dažniausiai stebimi kūno vietose, kurias lengvai galima pasiekti rankomis:
• kaklas, skalpas;
• lytiniai organai;
• riešai ir dilbiai;
• kulkšnys, blauzdų ir šlaunų šoniniai paviršiai.

Diagnostika:

Dažniausiai diagnozuojama remiantis klinikiniu vaizdu ir anamneze. Esant neaiškiai diagnozei gali būti atliekami papildomi tyrimai:

• odos biopsija;
• odos lopo testas, įtariant kontaktinį dermatitą;
• odos pasėlis dėl grybelio;
• kraujo tyrimai atliekami įtariant organų funkcijos sutrikimą, kurių veikla gali būti susijusi su odos niežėjimu.

Gydymas:

Paprastosios kerpligės gydymas – kompleksinis, labai svarbu suprasti, kad nenutrūkstantis niežėjimo – kasymosi ciklas sukelia mechaninę odos pažaidą, o jam užsitęsus sukeliami negrįžtami pažeidimai odoje. Gydymo tikslas – bėrimų vietas apsaugoti fiziniais barjerais (pvz.: tvarsčiais) užkertant kelią mechaninei pažaidai, nagus kirpti trumpai, kad kuo mažiau būtų pažeidžiamas odos paviršius. Odos būklės gerinimui svarbu naudoti emolientus, šiai ligai tinka emolientai suteikiantys intensyvu drėkinimą, mažinantys niežulį (pvz.: derma forte anti itch kremas niežuliui mažinti). Vengti veiksnių, kurie provokuoja niežėjimą. Esant psichologinėms problemoms kreiptis pas specialistus ligos valdymui. Esant poreikiui skiriamas farmakologinis gydymas, esant išreikštam niežėjimui – antihistamininiai vaistai, vietiniai kortikosteroidai su okliuzija, kalcineurino inhibitoriai ir pan. Račiau taikomos procedūros, tokios kaip, transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija, akupunktūra, chirurginis gydymas, fototerapija.

Jeigu nežinote, koks gydymo būdas Jums tinkamiausias – kreipkitės į gydytoją dermatovenerologą.

Žymės