Lokali sklerodermija

Lokali sklerodermija (lot. morphea) – tai reta, lėtinė uždegiminė sklerozuojanti jungiamojo audinio liga, pažeidžianti odą ir poodį. Vidaus organų pažeidimas nebūdingas. Lokai sklerodermija nepereina į sisteminę, tačiau labai retais atvejais pacientams diagnozuojamos abi formos.

Ligos atsiradimo priežastys?

Vystimosi mechanizmas nėra pakankamai ištirti. Manoma, kad ligą sukelia infekcijos, ypač borelijozė, Herpes zoster

Kiti dažni rizikos veiksniai: trauma, radiacija, įvairūs medikamentai, chirurginė intervencija, injekcija, vabzdžių įgėlimai.

Pastebėtas autoimuninių ligų (Hašimoto tiroiditas, židininė alopecija, baltmė, 1 tipo cukrinis diabetas, antifosfolipidinis sindromas, pirminis biliarinis cholangitas) dažnesnis pasireiškimas, taip pat lokali sklerodermija gali būti susijusi su uždegiminėmis odos ligomis (žvynelinė, kerpligė).

Klinika

Dažniausiai pasireiškia ovalios formos, iki delno dydžio sukietėjusiomis plokštelėmis, apsuptomis paraudusio arba blyškiai violetinio krašto. Vėlesnėse stadijose atsiranda balkšva arba dramblio kaulo spalvos sklerozė centre. Seni pažeidimai atrofiniai, be pigmento, šiek tiek blizgantys. Būdingas plaukų, odos priedų nunykimas. Bėrimai dažniausiai pasireiškia liemens srityje, ypač pokrūtyje

Diagnostika

Ligos diagnozė patvirtinama odos histologijos tyrimo duomenimis atlikus odos prakalo biopsiją.

Gydymas

Nors ši liga nėra pilnai pagydoma, yra įvairių gydymo būdų, skirtų mažinti simptomus ir ligos plitimą. Gydymo strategijos yra parinktos atsižvelgiant į ligos eigą ir simptomus:

• Dažnai naudojami vietiniai preparatai, skirti tiesiogiai veikti pažeistas odos sritis.
• Gali būti taikomi metodai, padedantys pagerinti vaisto įsiskverbimą į odą.
• Esant tam tikroms odos būklėms, rekomenduojamas intensyvesnis gydymas, trunkantis tam tikrą laikotarpį.
• Specializuotos injekcijos, kurias atlieka tik kvalifikuoti specialistai.
• Fototerapijos procedūros, kurias skiria gydytojas dermatologas, atlikęs tiesioginę odos būklės konsultaciją.
• Sisteminis gydymas, skirtas atvejams, kai liga greitai plinta arba pažeidžia ne tik odą, bet ir kitus organus.

Svarbu pabrėžti, kad kiekvieno paciento gydymo planas yra individualus ir turėtų būti sudaromas bei įgyvendinamas kvalifikuotų sveikatos priežiūros specialistų – Dermatovenerologu. Gydymo tikslas – kontroliuoti ligos simptomus ir stabdyti jos progresavimą.

Ligos eiga ir trukmė individuali, priklauso nuo paciento, ligos tipo. Anksčiau nustatyta diagnozė ir laiku skirtas gydymas lemia geresnę ligos prognozę. Po sėkmingo gydymo rekomenduojama kontrolė pas gydytoją dermatologą bent vieną kartą per metus.

Žymės