Kandidozinė grybelinė infekcija

• Dažniausi sukėlėjai: C. albicans (80 proc.), C. parapsilosis, C. tropicalis
• Mažais kiekiais galima rasti ant odos, gleivinių ir virškinamajame trakte
• Sukelia ligas tik susidarius palankioms sąlygoms, nusilpus imuninei sistemai

Rizikos veiksniai

• drėgna, šilta aplinka
• gausus prakaitavimas
• nusilpusi imuninė sistema
• hormoniniai sutrikimai, medžiagų apykaitos ligos
• kai kurie vaistai (antibiotikai)

Klasifikacija

•  Odos:
  • • Vystyklų
    • Raukšlių
    • Tarpupirščių
•  Burnos gleivinės

Klinika

Vystyklų kandidozinė infekcija yra dažna naujagimių liga, bet gali sirgti ir suaugusieji. Bėrimai atsiranda vystyklų srityje.

• Būdinga: paraudimas, pleiskanojimas, papulės (apčiuopiami odos iškilimai), pūslelės, erozijos (odos paviršinio sluoksnio nedideli pažeidimai)

Raukšlių kandidozinė infekcija pasireiškia vietose, kur susidaro natūralios kūno raukšlės: kirkšnys, pažastys, po krūtimis, apie bambą, tarp sėdmenų.

• Būdinga: paraudimas, pleiskanojimas, papulės, erozijos, pūslelės, šlapiavimas. Taip pat odos niežėjimas/perštėjimas

Tarpupirščių kandidozinė infekcija dažniau pasireiškia rankų, rečiau kojų tarpupirščiuose.

• Būdinga: paraudimas, pleiskanojimas, erozijos, odos sukietėjimai

Burnos gleivinės kandidozių pasireiškimas:

• Paraudimas, skausmas valgant ar ryjant, skonio praradimas, įtrūkę ir paraudę lūpų kampai, vėlimosi jausmas burnoje, baltos dėmės skruostų vidinėje dalyje, ant liežuvio, burnos ertmės viršutinėje dalyje, gerklėje

Diagnostika

Dažniausiai diagnozei nustatyti pakanka duomenų iš anamnezės ir klinikos.

Nepakakus duomenų iš anamnezės ir klinikos, kartais gali būti reikalingi ir laboratoriniai tyrimai (tiriamoji medžiaga: odos pleiskanos, pažeidimo židinio nuograndos, nagai):

• Mikroskopinis tiriamosios medžiagos ištyrimas ieškant grybelio dalių
• Pasėlis

Gydymas

Konsultacijos metu gydymas parenkamas kiekvienam pacientui asmeniškai pagal ligos pasireiškimo formą, bendrą būklę.

Dažniausiai skiriamas vietinis gydymas tepamaisiais priešgrybeliniais vaistais. Jei šis gydymas neveiksmingas, liga plačiai išplitusi, linkusi kartotis, tuomet gali būti paskiriamas gydymas geriamaisiais priešgrybeliniais vaistais.

Prevencija

Norint išvengti odos kandidozinės infekcijos svarbu panaikinti ar sumažinti rizikos veiksnius:

• nedėvėti aptemptų, trinančių drabužių
• keisti mitybą, numesti svorio
• kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje
• vengti pastovaus odos drėgnumo (galima naudoti sausinančias medžiagas, pvz.: talko miltelius)

Norint išvengti burnos gleivinės kandidozės arba jos pasikartojimo epizodų patartina:

• laikytis burnos higienos
• panaudojus inhaliatorių su gliukokortikoidais (hormonais), kruopščiai išvalyti burnos ertmę

Žymės