Grybiškoji granulioma

• liga du kartus dažniau pasireiškia vyrams nei moterims
• būdingesnė vyresniame amžiuje (55-60 metų tarpe)
• 15 – 17 proc. dažniau Šiaurės Amerikoje ir Azijoje nei Europoje
  sudaro 39% visų odos limfomų

Rizikos veiksniai

Nors tikslių ligos atsiradimo priežasčių nėra išaiškinta, tačiau tam tikri veiksniai gali paskatinti ligos pasireiškimą:

• UV spinduliai
• infekcijos (Epštein-Baro virusas, citomegalo virusas, ŽIV)
• įvairūs profesiniai veiksniai (apšvita, cheminės medžiagos)

Plokštelės stadija

Auglio stadija

Klinika

Grybiškajai granuliomai būdingos pagrindinės trys stadijos, kurios kelios gali egzistuoti tuo pačiu metu:

• dėmės stadija – būdinga rausvos spalvos, pleiskanojančios įvairaus dydžio dėmės, gali būti lokalizuotos arba išplitusios saulės negaunančiuose odos plotuose. Dažniausiai ankstyvas ligos požymis.
• plokštelės stadija – rausvos ar rusvos spalvos, didesnio ploto odos iškilimas, netaisyklingais kraštais ir skirtingu paviršinio odos sluoksnio įtraukimu.
• auglio stadija – būdingas darinys nuo 1 cm dydžio, gali būti atsiradęs iš dėmės ar plokštelės stadijos arba susidaręs iškart naujai. Turi polinkį išopėti. Augimo sparta būna labai skirtinga.

Diagnostika

Ankstyvose stadijose diagnostika apsunkinta. Vėliau ligai diagnozuoti dažniausiai pakanka ligonio apklausos ir apžiūros duomenų, derinant juos su odos biopsijos atsakymu. Norint nustatyti ligos išplitimą, naudojami radiologiniai tyrimo metodai.

Gydymas ir prognozė

Kiekvienam pacientui skiriamas individualus gydymo planas, priklausantis nuo ligos stadijos. Gydymo metodai gali apimti:

• • Vietinio poveikio terapiją, kurios tikslas yra tiesiogiai veikti pažeistą odos sritį, bei šviesos terapiją ankstyvojoje ligos stadijoje.
  • Imuninę sistemą moduliuojančius metodai ir plačiau taikomas terapijas pažengusioje ligos stadijoje arba atvejais, kai liga nejautri kitam gydymui.
  • Specializuotas terapijas pažengusios stadijos ligai, siekiant intensyvios ir ilgalaikės ligos kontrolės.

Svarbu pabrėžti, kad kiekvienas atvejis yra individualus, o galutinis gydymo planas yra derinamas atsižvelgiant į paciento būklę ir dermatovenerologijos specialistų rekomendacijas.

Žymės