Pacientai visada gauna:

1. Išsamią diagnozę

Kas tai per liga ir informaciją apie ją

Pavyzdžiai:

Vėjaraupiai ligos diagnozė:

Įvertinus jūsų atsakymus į klausimus, pateiktą fotodokumentacija daugiausiai duomenų už vėjaraupius

Vėjaraupiai yra užkrečiama virusinė infekcija, sukelianti ūmų karščiavimą ir polimorfinį bėrimą, dažniausiai pasireiškianti vaikams iki dešimties metų.
Vėjaraupius sukelia pirminė Herpes viridae šeimos varicella zoster viruso infekcija. Infekcija yra labai užkrečiama – lengvai perduodama nuo žmogaus žmogui oro-lašeliniu būdu kosint, čiaudint, ar per tiesioginį kontaktą su aktyviais bėrimo elementais. Nepersirgęs, nepaskiepytas žmogus turi 70-80 proc. tikimybę užsikrėsti virusu.

Vaikams vėjaraupiai dažniausiai prasideda niežtinčiomis raudonomis papulėmis, kurios progresuoja į pūsleles, vėliau į erozijas padengtas šašais. Paprastai pradžioje pažeidžiamas pilvas, nugara, veidas, o vėliau plinta į kitas kūno sritis. Galimas burnos, lytinių organų gleivinių pažeidimas.

Išplitimo pobūdis, pirmiausiai pažeidžiamos sritys gali skirtis. Gali būti pavieniai pasibarstę bėrimo elementai ar išbertas visas kūnas daugybiniais bėrimais
Galimi papildomi simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, į peršalimą panašūs simptomai, vėmimas, viduriavimas.

Vėjaraupiai paprastai diagnozuojami remiantis klinikiniais duomenimis- polimorfiniai bėrimai (tuo pačiu metu esantys skirtingų stadijų pažeidimai), gretutiniai simptomai. Taip pat svarbu įvertinti ar nebuvo kontakto su sergančiuoju per 10-21 dienos inkubacinį periodą.

Laimo ligos diagnozė:

Vertinant Jūsų atsiųstas nuotraukas, daugiausia duomenų už Laimo ligą.

Laimo liga – bakterinė liga, sukeliama Borelijų, pasireiškianti žmogaus odos, o negydant vidaus organų bei CNS pažeidimu. Žmogus užsikrečia įkandus nimfoms arba suaugusioms erkėms. Laimo liga dažniausiai serga 55-74 m. amžiaus asmenys, gyvenantys mieste. Lietuvoje Laimo liga moterys sirga 1,5 karto dažniau nei vyrai.

Kliniškai borelijų patekimo vietoje vystosi lokalus odos uždegimas, vadinamas migruojančia eritema Tai pati dažniausia klinikinė forma, pasireiškia apie 85 proc. atvejų. Paprastai atsiradęs odos paraudimas per kelias dienas ar savaites plinta koncentriškai, ryškiais kraštais, didesnio nei 5 cm skersmens. Gali būti sutrikę pažeistos srities jutimai, nes vietiškai pažeidžiamos odą inervuojančios nervinės skaidulos. Laikui bėgant bėrimas įgyja žiedo formą, jos pakraščiai tampa tamsiai raudonos ar violetinės spalvos, o centras blykšta Negydant eritema gali išplisti iki 20-70 cm dydžio.

Retai (apie 20 proc.) eritemą lydi karščiavimas iki 38°C, bendrieji infekcijos požymiai (silpnumas, raumenų skausmas, bendras negalavimas).

Migruojanti eritema nustatoma tik pagal klinikinius ligos požymius. Jos metu antikūnų ieškoti netikslinga, nes >80 proc. ligonių jų dar nebūna susidarę.

Delnų, padų ir burnos ligos diagnozė:

Delnų, padų ir burnos liga – tai virusinė infekcija, kurią sukelia enterovirusai. Dažniausiai šia liga serga vaikai.

Tačiau taip pat gali sirgti suaugusieji, kurių imuninė sistema nusilpusi ar nėščiosios.

Užsikrečiama nuo sergančio žmogaus per seiles, nosies gleives, bėrimų sekretą.

Dažniausiai ši liga pasireiškia delnų, padų bėrimu, tačiau taip pat gali atsirasti skausmingos opelės burnoje ar lytinių organų gleivinėje, pacientas gali karščiuoti, jausti nuovargį, bendrą silpnumą.

2. Individualias rekomendacijas/gydymą

Kaip ligą gydyti, ką ir kada daryti

Pavyzdžiai:

Vėjaraupių gydymas:

Sveikiems vaikams vėjaraupių infekcija dažniausiai nekomplikuota, savaime praeinanti liga, kuriai užtenka tik simptominio gydymo:

Nukirpkite trumpai vaiko nagus, nakčiai ant plaštakų galima uždėti kojines- padės išvengti antrinės bakterinės odos infekcijos, kurią gali sukelti pūslelių pažeidimas kasantis. Pažeidimų kasymas gali lempti randų susidarymą.

Pažeidimus dezinfekuokite sol Asept/Octanisept 1-2 k/d.

Išmaudykite vėsiame vandenyje ir po to patepkite drėkinamasis kremas, tinka jūsų turimas ir naudojamas Bioderma (netrinti).

Vengti perkaitinimo. Šilta aplinka ir prakaitas lemia stipresnį niežėjimą. Norėdami nuraminti odą, naudokite vėsią, drėgną, švarią šluostę ant itin niežtinčiu vietų.

Paracetamolis karščiavimo, skausmo mažinimui pagal reikalą, dozuojamas pagal vaiko svorį.

Kūno kremai, losjonai su kalaminu pvz. uriage Pruriced 1-5 k/d, antihistamininiai vaistai (vaistai nuo alergijos) – niežėjimo mažinimui.

Rekomenduojama vilkėti laisvus, neaptemptus natūralaus pluošto drabužius.

Svarbu: vėjaraupiais sergantis žmogus yra užkrečiamas 1-2 dienas iki bėrimo atsiradimo ir iki tol kol visus pažeidimus padengia šašai, tai gali užtrukti 10-14 dienų. Šiuo užkrečiamuoju laikotarpiu vaikai negali lankyti ugdymo įstaigų. Kadangi vėjaraupiai gali sukelti komplikacijų asmenims, kurių imunitetas nusilpęs, nėščiosioms, naujagimiams. Šie asmenys turėtų vengti kontakto, kai yra žinomas vėjaraupių atvejis. Netyčinio kontakto atvejais tikslinga gydytojo k-ja dėl galimo profilaktinio gydymo.

Laimo ligos gydymas:

Jums reikalingas gydymas geriamaisiais antibiotikais.

Tab. Dox*****ini 100 mg 2 k./d. 20d.

Delnų, padų, burnos ligos gydymas:

Dažniausiai ši liga praeina savaime per maždaug 1 savaitę. Šią ligą sukelia virusas, o specifinio priešvirusinio gydymo nėra.
Svarbu užkirsti kelią viruso platinimui: kuo dažniau kruopščiai plauti rankas, vengti artimo sąlyčio su sergančiais asmenimis, neleisti sergančiam vaikui bendrauti su sveikais vaikais, valyti ir dezinfekuoti galimai užterštus namų aplinkos paviršius.
Jeigu yra bėrimų burnos gleivinėje, jaučiamas skausmas, galima naudoti specialius burnos skalavimo skysčius.
Stengtis vartoti kuo daugiau skysčių.
Pūslelių nekrapštyti, laikyti jas švarias.
Siekiant pagreitinti odos atsistatymą naudoti Cicaplast baume kremą 2 kartus dienoje.

3. Vaistus

Išrašomi ir aprašomi vaistai, pacientas gali juos isigyti bet kurioje vaistinėje

Pavyzdžiai:

Vėjaraupiai vaistai:

Specifinis dermatologinis gydymas vaistais nereikalingas.

Laimo ligos vaistai:

Jums vaistas išrašytas e.sveikatoje, galite įsigyti bet kurioje artimiausioje vaistinėje.

DOKS*******AS (receptinis)- tai antibiotikas, skiriamas kaip pirmo pasirinkimo vaistas Laimo ligos gydymui. Vartoti valgio metu. Vartojant vaistą vengti saulės spindulių (kūną tepti SPF50 arba dengti rūbais). Kartu su vaistu nevartoti pieno produktų (tai yra pieno produktus vartoti bent su 2-3 valandų tarpu). Vengti vartoti alkoholį.